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為了防止水污染,保護水環境,各類醫院產生的污水必須經過適當的處理,達到相應的排放標準。醫院污水是指醫院用水后排放到管道或環境中的污水。醫院污水含有糞便、傳染性細菌、病毒等病原微生物;酸、堿、懸浮固體、BOD、化學需氧量、動植物油等有毒有害物質,比一般生活污水排放復雜。如果不進行有效處理,不僅會對人體健康造成很大威脅,還會嚴重損害自然環境。

一、醫院污水來源:
醫院污水排放主要來自門診部和住院部的實驗室、手術室、刨床、放射室、實驗室、洗衣房等。
醫院的性質和規模不同,排放的污水質量和水量也不同,醫院內各部門和設施排放的污水質量也各有特點。
二、醫院污水的水質特點
根據污染物的不同,大致可以分為病原微生物污染、有毒有害化學、放射性污染三類。
1.病原微生物及其控制指標。
通常,大腸菌群數量和糞便菌群數量是衡量糞便污染水質的生物學指標。醫院污水和生活污水中水傳播的疾病主要是腸道疾病,病毒傳播的疾病有肝炎、兒童癱瘓等。
2.有毒有害物質和水質指標。
酸堿度:醫院的酸堿污水主要來源于實驗室、實驗室、洗衣房、放射科等消毒劑的使用,會對管道造成腐蝕或影響消毒效果。
影響水體外觀及氯化消毒滅活效果的因素。
化學需氧量和化學需氧量:大部分來自生活系統排水,生化性能好,但醫院廣泛使用的消毒劑不利于生物處理。
動植物油:食堂排水影響水溶解氧和醫院含菌污水的消毒效果。
總汞:含有有機、無機、可溶性和懸浮性汞,可引起全身中毒。
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3.放射性同位素的水質指標。
醫院單位在診斷和治療中使用的放射性同位素在衰變過程中會產生α、β、γ的放射性,在人體內積累會損害人體健康。醫院放射性污水主要來自同位素治療室,該部分污水應單獨設置衰變池進行處理,達標后排入綜合下水道。

三、醫院污水處理
根據處理工藝的不同,醫院污水可以分為預處理、生物處理、后處理等處理工藝。預處理主要包括格柵、調節池等處理工藝,同時醫院各類特殊污水應單獨收集和預處理,然后排入醫院污水處理站;生物處理工藝主要包括活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應器等;處理后的污水需要消毒后才能排放,消毒方法主要有二氧化氯、紫外線消毒等。
1.特殊污水的預處理工藝
酸性污水處理:醫院酸性污水主要來自檢驗項目和化學清洗劑,常采用中和處理方法;
氰化物處理:醫院在檢驗和化學檢驗分析中經常使用氰化物,產生氰化物廢液,常用的處理方法有化學處理、電解等;
含汞污水處理:含汞污水主要來自各種口腔門診和測量儀器中使用的汞。常用的處理方法有鐵屑還原法、化學沉淀法等。
除了上述特殊污水外,還有含鉻、洗相、傳染病等污水,經過特殊處理后,排入醫院污水處理站進行后續處理,達到排放標準。
2.生物處理工藝
醫院污水的一般生物處理技術主要包括活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應器等。
(1)活性污泥法是利用懸浮微生物在好氧條件下降解污水中的有機物、氨氮等污染物的污水處理工藝。
工藝特點主要包括:
優點是對不同性質的污水適應性強,建設成本低。
缺點是運行穩定性差,容易發生污泥膨脹和損失,分離效果不理想。
傳統的活性污泥法適用于水量大的醫院污水處理工程,常用的變形技術有A2O、AO等水量少的醫院常采用活性污泥法的變形技術-批量活性污泥法(SBR)。
(2)生物接觸氧化工藝采用固定生物填料作為微生物的載體,生長微生物的載體淹沒在污水中,曝氣系統為反應器中的微生物提供氧氣。
工藝特點主要包括:
(1)耐沖擊負荷和水質變化,運行穩定;
②污泥產量低,無污泥回流,操作管理簡單;
③生物膜脫落,沉淀性差,出水懸浮固體濃度略高。
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3.消毒處理工藝。
消毒是醫院污水處理的重要過程,其目的是殺滅污水中的各種病原菌,常用的消毒方法有二氧化氯、紫外線消毒等。

四、改進A/O生物處理技術
伴隨著人們環境保護意識的增強,包括醫院污水在內,國家對污水的排放要求、監管力度越來越嚴格,導致一些醫院污水處理站需要進行多次改造才能達到相關的排放標準,消耗大量的人力、物力、財力。所以對新建或改建的污水站來說,生物處理工藝是決定出水是否達標的關鍵。
目前國內外廣泛采用的污水除磷脫氮工藝效果較好,但為了達到較高的脫氮效果,必須同時進行污泥回流,增加硝化液的內回流,往往需要增加碳源和堿度補充。工藝流程長,占地面積大,基礎設施投資和運行成本高,在一定程度上限制了這些處理工藝的廣泛應用。
漢文環境保護經過多年污水處理實踐經驗開發設計——改良型A/O生物處理技術,對醫院污水具有良好的處理效果。
工藝具有以下特點:
①基礎設施投資省,運行管理簡單;
②適用于各種規模的污水處理;
③同等條件下反應池內污泥濃度高于普通工藝,抗沖擊負荷能力強;
④脫氮除磷效率高;
⑤與A/O和A2O相比,無硝化液回流,運行成本低。
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